ADHSTherapieKinderMedikamenteEvidenzstufe I

Die MTA-Studie: Medikation, Verhaltenstherapie und Kombinationsbehandlung im Vergleich

Originaltitel: A 14-month randomized clinical trial of treatment strategies for attention-deficit/hyperactivity disorder (MTA)

Die wegweisende MTA-Studie verglich medikamentöse, verhaltenstherapeutische und kombinierte Behandlung bei Kindern mit ADHS über 14 Monate.

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Autor:innen: MTA Cooperative Group
Jahr: 1999
Studiendesign: Multizentrische randomisiert-kontrollierte Studie
Publikation: Archives of General Psychiatry

Worum geht es?

Welche Behandlungsstrategie ist bei Kindern mit ADHS am wirksamsten: Medikation, Verhaltenstherapie oder deren Kombination?

Wie wurde untersucht?

579 Kinder mit ADHS wurden randomisiert einer von vier Gruppen zugeteilt: intensive Medikation, intensive Verhaltenstherapie, Kombination oder übliche Versorgung in der Gemeinde.

Was kam heraus?

Medikamentöse Behandlung und Kombinationstherapie reduzierten Kernsymptome stärker als reine Verhaltenstherapie.
Die Kombinationstherapie zeigte zusätzliche Vorteile bei Begleitproblemen wie Angst oder sozialen Schwierigkeiten.
Niedrigere Medikamentendosen waren in der Kombinationsgruppe möglich.
Eltern- und Lehrerzufriedenheit war in der Kombinationsgruppe am höchsten.

Was wir daraus ziehen können

Eine Kombination aus Medikation und Verhaltenstherapie bietet oft die umfassendsten Vorteile.
Verhaltenstherapie allein kann sinnvoll sein, wenn Medikation nicht gewünscht oder möglich ist.
Die Behandlungsentscheidung sollte individuelle Bedürfnisse der Familie berücksichtigen.

Einordnung durch die Redaktion – keine Diagnose und keine Behandlungsempfehlung.

Grenzen der Aussage

Spätere Nachuntersuchungen zeigten eine Angleichung der Effekte zwischen den Gruppen über die Zeit.

Die Vorteile der Medikation nahmen in Langzeit-Follow-ups teilweise ab.
Die Studie fand vor mehr als zwei Jahrzehnten statt, Versorgungsstandards haben sich verändert.
Nur Kinder im Grundschulalter wurden untersucht.